Автоматизация медицинских учреждений

Общее описание системы

Автоматизированная система MedLink позволяет осуществлять единый контроль и управление медицинским учреждением. Автоматизированные медицинские информационные средства позволяют организовать качественный учет пациентов, хранение данных о сотрудниках, медицинских исследованиях и многое другое. Их внедрение позволяет вести автоматический электронный учет по всем видам деятельности.

Подобная информатизация здравоохранения повышает эффективность управленческой деятельности и позволяет создать единую систему, работающую как слаженный механизм, своевременно анализировать процессы работы организации и повысить качество обслуживания пациентов и работы медицинского учреждения в целом.

Медицинская информационная система позволяет решать следующие основные задачи, встающие перед ЛПУ:

• повышение производительности труда врачей и улучшение сервиса для пациентов,
• повышение ответственности и заинтересованности врачей,
• обеспеченность учреждений врачами,
• соблюдение принципа экстерриториальности,
• развитие материально-технической базы.

Наиболее явными преимуществами автоматизации управления медицинским учреждением являются:

• автоматизированный расчет показателей здоровья населения,
• персональный учет результатов лечения и оказанных услуг,
• внедрение электронной медицинской карты,
• введение средств самостоятельной автоматизированной записи пациента на приём,
• внедрение KPI (ключевых показателей эффективности) и стандартов лечения, расчёт оплаты врачам за оказанные услуги,
• автоматизированный учет врачей и вакансий,
• возможность для пациента самостоятельно выбирать клинику и врача,
• возможность для врача иметь доступ к данным любого пациента,
• учет ресурсов ЛПУ.

Узнайте больше о системе на сайте www.medlink.su

Назначение системы

Информационная система позволяет централизовать управление и контроль над медицинскими учреждениями. Она дает возможность руководителям в режиме реального времени оценивать состояние дел на каждом локальном участке и во всей сети, анализировать процессы за любой интервал времени с целью повышения качества обслуживания пациентов, оптимизации складского учета и повышения информативности финансово-управленческой информации.

Информационная система по своему составу соответствует функциональным и техническим требованиям Методических рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а именно разделу II документа «Методические рекомендации по составу создаваемых в 2011-2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения прикладных компонентов регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним».

Основные преимущества системы

• Наличие сквозной информационной поддержки на всех этапах деятельности благодаря интегрированности баз данных,
• осуществление безбумажного процесса обработки документации,
• расширенные возможности ведения совместной работы нескольких специалистов на основе сетевой технологии с целью выбора наиболее оптимального способа решения проблемы,

Электронное правительство настоятельно рекомендует всем лечебным учреждениям перейти в работе на использование медицинских информационных систем, потому что они предоставляют следующие основные возможности:

• формирование единого информационного пространства,
• прозрачность деятельности ЛПУ и эффективность управленческих решений,
• легкодоступный и своевременный анализ экономических аспектов деятельности ЛПУ, мониторинг качества оказываемых медицинских услуг,
• минимизация риска потери данных о пациенте или его обследовании,
• минимизация затраченного времени благодаря шаблонной системе,
• оперативность в работе медицинских работников,
• сокращение сроков диагностики и терапии пациентов, облегчение работы со справочником и кодировкой шифров МКБ-10,
• доступность информации о пациенте за любой временной промежуток в режиме реального времени.

Состав системы

Информационная система включает в себя следующие сервисы:

• единые регистры пациентов, медработников и ЛПУ,
• интегрированная ЭМК (электронная медицинская карта),
• единая электронная регистратура и запись к врачу,
• единый сервис учета персонифицированных услуг и расчеты с ТФОМС,
• аналитическое хранилище консолидированной информации по всем связанным ЛПУ,
• интеграция с существующими системами МИС, установленными в других региональных ЛПУ,
• интеграция с федеральными информационными сервисами.

Основные модули системы

• Регистратура
• Первичный ввод данных по гостю
• Заведение электронные истории болезни (ЭИБ)
• Направление на первичный осмотр лечащего врача
• Поликлиника
• Кабинетный фонд
• Планирование персонала
• Планирование приемов
• Графики дежурств
• Составление плана лечения
• Назначения лечебных процедур
• Назначения диагностических процедур
• Назначения медикаментов по рецептам
• Назначения анализов
• Дневниковые записи врачей
• Первичный осмотр
• Этапный эпикриз
• Выписной эпикриз
• Исполнение плана лечения
• Исполнение лечебных процедур
• Взятие анализов (некоторых)
• Стационар
• Коечный фонд (режимы)
• Питание (диеты)
• Планирование персонала
• Планирование смен
• Графики дежурств
• Дневниковые записи врачей
• Первичный осмотр
• Этапный эпикриз
• Выписной эпикриз
• Составление плана лечения
• Назначения лечебных процедур
• Назначения диагностических процедур
• Назначения медикаментов
• Назначения анализов
• Исполнение плана лечения
• Исполнение лечебных процедур
• Выдача на прием медикаментов
• Взятие анализов (некоторых)
• Лаборатория
• Планирование диагностических процедур и анализов (согласно назначениям профильных специалистов)
• Ввод результатов анализов
• Ввод результатов диагностических процедур
• Привязка внешних источников (фото, видео, текстовая информация) к ЭИБ
• Аптека
• Учет лекарственных средств
• Остатки лекарственных средств
• Планирование потребности на закупку
• Работа с рецептами
• Архив
• Хранение всех ЭИБ для поиска, анализа, обмена
• Касса
• Оформление путевок контрагентам и физическим лицам
• Выставление НАЛ счетов по контрагентам и физическим лицам
• Выставление БН по контрагентам и физическим лицам
• Отчеты
• Статистические справки
• Стандартные формы
• Бланки
• Настройки
• Общие справочники
• Работа с МЭС (медико-экономические стандарты)
• Работа с РЛС (реестр лекарственных средств)
• Работа с VIDAL©
• Работа с КЛАДР (ФИАС с 01.01.2012)
• Работа с МКБ-10
• Работа с ОК ПМУ (простые медицинские услуги)
• Работа с ОК СПМУ (составные и комплексные медицинские услуги)
• Уровень доступа
• Выгрузка информации во внешние системы (согласно ГОСТам)
• Охрана
• Управление пропуском посетителей и сотрудников на территорию объекта

Алгоритм функционирования системы

Информационная система объединяет в себе:

• все медицинские данные о пациентах (истории болезни, бюллетени, процедурные манипуляции, инструментально-лабораторная диагностика, мониторинг состояния пациента) в электронном виде,
• сообщения между структурами медицинского учреждения, включая в себя финансовую и административную стороны.

Основным документом, иллюстрирующим деятельность лечебного учреждения, является электронная медицинская карта, хотя современная концепция информационных систем предусматривает объединение ряда документации:

• электронные записи о пациентах с архивами медицинских изображений и финансовой информацией,
• данные мониторинга с медицинских приборов,
• результаты работы автоматизированных лабораторий.

Доступ в кабинеты и к автоматизированным рабочим местам осуществляется по бесконтактным картам (браслетам, брелкам и т.п.), выданным врачам и сотрудникам.

Вся информация хранится на центральном сервере информационной системы.

Центральный сервер предназначен для:

• безопасного хранения всей поступающей информации,
• консолидации медицинских и административных данных пациентов, получающих обслуживание в распределённых медицинских учреждениях,
• персонифицированного сопоставления медицинских данных по пациентам,
• просмотра консолидированных медицинских данных (центральная медицинская карта),
• предоставления консолидированных данных в точку обслуживания пациентов (конкретному врачу, в регистратуру и т.д.).

В зависимости от качества каналов связи, рабочие места могут быть связаны с сервером как непрерывно, с постоянным обновлением информации, так и асинхронно, когда на рабочее место оператора системы в начале работы загружается актуальная информация, которая в конце рабочего дня или по расписанию отправляется обратно на центральный сервер.

Консолидация информации позволит:

• получать исчерпывающую медицинскую информацию по конкретному случаю для всех участников лечебно-диагностического процесса,
• повысить качество диагностики и лечения,
• обеспечить контроль:
• за оценкой состояния здоровья граждан,
• за проведением профилактических осмотров и диспансеризации,
• исполнения целевых программ.

Медицинские и административные процессы приобретают большую прозрачность и могут быть измерены, тщательно спланированы и оптимизированы.

Результат внедрения системы

В результате внедрения медицинской информационной системы решаются следующие стратегические задачи:

• повышается качество и доступность медицинской помощи для населения,
• улучшаются показатели здоровья населения,
• повышается степень удовлетворенности населения медицинским обслуживанием,
• значительно улучшается информационная поддержка медицинских работников, участвующих в процессе оказания медицинской помощи населению.

Кроме того, появляются следующие важные возможности:

• персонифицированный учет оказания медицинских услуг,
• возможность ведения электронной медицинской карты,
• запись к врачу в электронном виде,
• ведение единого регистра медицинских работников,
• ведение электронного паспорта медицинских учреждений,
• ведение паспорта здравоохранения субъекта РФ.

Дополнительные преимущества для муниципальных и региональных органов управления здравоохранением:

• эффективно и с минимумом затрат решаются задачи по построению регионального сегмента в рамках единой системы ЕГИСЗ,
• повышается эффективность управленческой деятельности органов управления здравоохранением, ставятся под контроль ключевые показатели здравоохранения;
• ЛПУ с минимальными затратами интегрируются в единую информационную систему,
• обеспечивается взаимодействие разнообразных медицинских информационных систем, представленных в регионе,
• появляется возможность организации централизованных хранилищ данных ЛПУ с учетом местных условий (размеры клиник, качество каналов связи).